Fettabsaugung am Bauch

Um das Ergebnis einer Fettabsaugung am Bauch richtig einschätzen zu können, benötigt es einige Grundkenntnisse in der Anatomie. Am Bauch unterscheiden wir zwei Formen von Fett: Das Fett unter der Bauchdecke – intraabdominales (im Bauch drin) oder auch viszerales Fett (Eingeweidefett) genannt – sowie das Fett zwischen der Haut und der Bauchdecke, auch bekannt als subkutanes Fett (Fett unter der Haut).

Das Fett unter der Bauchdecke, also das viszerale Fett, ist für das Gewicht verantwortlich und steht in engem Zusammenhang mit typischen Zivilisationskrankheiten wie Blutzuckerkrankheit, hoher Blutdruck, hohe Blutfette etc. Dieses Fett können Sie nur durch eine Veränderung der Essgewohnheiten oder durch eine Diät verändern.

Viszerales Fett kann nur durch Diät bzw. Ernährungsumstellung reduziert werden. Weder die Fettabsaugung noch die Fett-weg-Spritze, Ultraschall oder die Kryolipolyse (Kältemethode) kann diesen Fettbereich verkleinern!

Wir empfehlen zur Behandlung des viszeralen Fettes unsere Abnehmprogramme, gerne informieren wir Sie.

Das subkutane Fett kann dagegen durch eine Fettabsaugung, die Fett-weg-Spritze, die Kältemethode (Kryolipolyse) oder den Ultraschall vermindert oder sogar komplett entfernt werden. Dies sind die Zonen, die meistens unter der Kleidung stören, weil sie im Stehen oder im Sitzen «Fettwürste» bilden. Dieses Fett, manchmal auch «Babyspeck» genannt, ist häufig resistent gegenüber Sport und Diäten. Direkt nach der Behandlung kann die Körpersilhouette effizient verbessert werden, am Gewicht selbst wird sich allerdings nichts ändern. 

So können Sie sich vorstellen, wie viel Fett bei Ihnen durch eine Behandlung verschwinden wird:

Links der Ausgangsbefund: Im obigen Fall ist die Unterhautfettschicht kaum eindrückbar, das Ergebnis der Fettabsaugung wird somit eher minim ausfallen. Im unteren Fall ist die Unterhautfettschicht dick, das Ergebnis wird also sehr stark sichtbar sein.

Realistische Erwartungen sind uns sehr wichtig: Viele Patienten kommen mit viszeralem Fett und erhoffen sich von der Fettabsaugung ein unrealistisches Ergebnis. Sie vergessen dabei, dass nur das Unterhautfettgewebe absaugbar ist. 

Realistische Ergebnisse sehen sehr häufig ganz anders aus, so wie hier:

Fall 1: Das absaugbare Unterhautfett wurde komplett entfernt, aber in diesem Fall hat es sehr viel Fett unter den Muskeln (viszeral) – das ist leider nicht behandelbar.

Fall 2: Das Unterhautfettgewebe wurde vollständig entfernt. Der «Restbauch» besteht aus Fett unter der Muskulatur, das nur durch eine Ernährungsumstellung verschwinden wird.

Fall 3: Das absaugbare Fett wurde komplett entfernt, für ein optimal schlankes Ergebnis müsste nun abgenommen werden (viszerales Fett kann nicht abgesaugt werden).

Patienten, die nur subkutanes Fett besitzen

Bei Patienten, die nur subkutanes Fett besitzen, kann eine Fettabsaugung zu hervorragenden Ergebnissen führen. Das weiche Fett, das bei körperbetonter Kleidung stört, ist nach dem Eingriff komplett verschwunden. Die Körpersilhouette wird in solchen Fällen nach einer Liposuktion perfekt. 

Im Folgenden sehen Sie «vorher/nachher» Fotos von Patientinnen, die lediglich subkutanes Fett hatten und abgesaugt wurden. Grundsätzlich können Sie sich das Ergebnis folgendermassen vorstellen:

Patienten, die vor allem viszerales Fett besitzen

Bei Patienten, die sowohl subkutanes als auch viszerales Fett unter der Bauchdecke besitzen, wird durch eine Fettabsaugung zwar das Fett unter der Haut (das subkutane Fett) entfernt, das Fett unter der Bauchdecke bleibt aber unverändert. 

Nur durch eine Diät oder eine Umstellung der Ernährung mit Gewichtsreduktion wird dieses Fettvolumen kleiner werden. Das Ergebnis einer Fettabsaugung ist zwar deutlich sichtbar und die Kleidung passt auch besser – dünner werden Sie durch eine Fettabsaugung allerdings nicht. Wem der Einstieg schwer fällt, dem empfehlen wir unsere speziellen Abnahmekonzepte. Im Folgenden sehen Sie «vorher/nachher» Beispiele, wie ein Bauch mit viszeralem Fett nach der Fettabsaugung aussehen kann. Das subkutane Fett ist verschwunden, aber das Fett unter der Bauchdecke ist immer noch vorhanden.

Bei einer Fettabsaugung mit viel Fett unter der Bauchdecke bringt der Eingriff zwar ein gewisses Resultat, allerdings ist das Ergebnis sehr begrenzt. Klar ersichtlich ist auf der CT-Untersuchung (siehe rechts die Schwarz-Weiss-Bilder) die Verringerung des subkutanen Fettes. Das Fett unter der Bauchdecke bleibt aber unverändert und kann nur durch Gewichtsabnahme reduziert werden.

Bauchproblem: schlaffe Haut und Fett

Bei schlaffer Haut – also einer Fett- oder Hautschürze – wird sich die Haut mit einem üblichen Verfahren der Fettabsaugung weder gut zusammenziehen noch straffen. Der Bauch sieht dann schrumpelig und unschön aus. Deshalb benötigt es in solchen Fällen zusätzliche Techniken für ein optimales Ergebnis.

Das Problem ist die überschüssige Haut. Die Behandlung der Wahl ist in solchen Fällen eine «grosse» Bauchdecken-Operation, bei der die überschüssige Haut mit dem Fett weggeschnitten und der Bauchnabel verpflanzt wird, wie im Schema gezeigt. Dieser Eingriff nennt sich Bauchdeckenraffung oder «Tummy Tuck».

Dies ist eine sehr aufwändige Operation mit Spitalaufenthalt, Vollnarkose, Narben und Kosten in Höhe von CHF 15 000.00-20 000.00. Komplikationen sind möglich: Hierzu gehören Nachblutungen, «Wasser im Bauch» über Monate (Serombildung), Infektionen und Wundheilungsstörungen. Störend bei diesem Eingriff sind die Narben, die meistens für immer sichtbar bleiben. 

Die Hauptproblematik dieses Eingriffes liegt darin, dass die gesamte Bauchdecke inklusive Fett «scharf» präpariert werden muss, was zu starken Blutungen führen kann, die stets mit Elektrokauter gestillt werden müssen. Dieses Prozedere führt zu einer schlechten Durchblutung des Gewebes und massivem Lymphfluss, was für die häufigen Komplikationen nach dem Eingriff verantwortlich ist. Aus diesem Grund führen wir diesen Eingriff nie einseitig als «Tummy Tuck» durch, sondern teilen die Behandlung auf zwei Eingriffe auf. 

Das «Zwei-Schritte-Konzept» nach Gallenkämper/Linde

Die Aufteilung des Eingriffes auf zwei Behandlungen erlaubt eine «harmlose» Operation, bei der es so gut wie nie nennenswerte Komplikationen gibt. In einem ersten Schritt wird ambulant das Fett unter der Haut durch die Fettabsaugung (Smooth Lipo in Kombination mit Hautstraffung mittels Plasmahitze/RENUVION) entfernt. Sollte die Haut nach diesem Eingriff nicht so straff werden, wie Sie sich das wünschen, wird in einem zweiten Schritt die Haut operativ gestrafft. Auch die zweite Operation wird ambulant in örtlicher Betäubung durchgeführt werden. 

In fast allen Fällen sind unsere Patienten mit dem ersten Teil der Behandlung so zufrieden, dass der zweite Eingriff entfällt.

Schritt 1

Absaugen des absaugbaren Fettes – auch an den Seiten – und Straffung der Haut mit RENUVION als ambulanter Eingriff im Dämmerschlaf und in örtlicher Betäubung. In der Regel können 90% unserer behandelten Patienten schon zwei Tage später wieder ganz normal an ihren Arbeitsplatz zurückkehren. Komplikationen, wie sie bei einer Bauchdecken-Operation auftreten können, entfallen. Es gibt somit keine Narkose, keine hässlichen Narben und keinen Spitalaufenthalt. Die Kosten liegen bei CHF 7000.00-8500.00. In der Regel sind fast alle Personen mit diesem ersten Schritt zufrieden. Manche wünschen aber eine noch straffere Haut, dann folgt Schritt 2.

vorher/nachher Bilder >

Schritt 2

Da das Fett entfernt wurde und nur noch überschüssige Haut stört, wird diese nun im Rahmen eines ambulanten Eingriffes in örtlicher Betäubung und im Dämmerschlaf entfernt. Ein Spitalaufenthalt ist nicht notwendig. Je nach Bauch und Befund kann gleichzeitig auch noch die Bauchdeckenmuskulatur gerafft werden («Rektusraffung»), was zu einem noch strafferen Bauch führen kann.

Die Narbe ist kaum sichtbar in der Bikinilinie versteckt – dort, wo viele Frauen auch eine Kaiserschnitt-Narbe aufweisen. 

Dieser Eingriff wird durch Dr. med. Werner Gallenkämper durchgeführt, er ist auf solche Eingriffe spezialisiert. Die Kosten betragen in der Regel CHF 7000.00-CHF 9000.00. Im Rahmen eines kostenlosen Beratungsgespräches wird Dr. Gallenkämper mit Ihnen alle Aspekte besprechen und all Ihre Fragen beantworten.